#硃砂 #天王補心丹 #重金屬 #新聞
天王補心丹能吃嗎？
我先說結論：
GMP藥廠出品的天王補心丹（科學中藥粉劑、丸劑），符合法規要求（沒有使用禁藥硃砂），並經過嚴格品管、重金屬檢驗，是可以安心服用的。
來路不明的藥丸、非GMP藥廠遵循法規（請注意我說的是法規，不是說古法喔！）製作的藥丸，都請不要使用，以確保用藥安全！
以我目前服務的診所（忠孝昌盛堂中醫診所）使用的「莊松榮製藥廠」為例，就是安全的。下圖為藥廠出具之聲明書：
古代的天王補心丹成份有什麼？
以「天王補心丹」為名的藥物，歷史上有好幾種，功效基本上是「補心安神」。其成份拿維基百科整理的來看：
出自《校注婦人良方》卷六：人參（去蘆）、玄參、丹參、茯苓、遠志、桔梗各五錢，生地黃四兩，當歸酒浸、五味、天門冬、麥門冬去心、柏子仁、酸棗仁炒各一兩。上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大，用硃砂為衣。每服二三十丸，臨臥竹葉煎湯送下。
出自《攝生秘剖》：酸棗仁、柏子仁炒、當歸身酒洗、天門冬去心、麥門冬去心各二兩、生地黃酒洗，四兩、人參去蘆、丹參微炒、 玄參微炒、白茯苓去皮、五味子烘、遠志去心，炒、桔梗各五錢。上藥為末，煉蜜丸如梧子大，硃砂用三五錢為衣，空心白滾湯下三錢（9g），或圓眼湯俱佳。忌胡荽、大蒜、蘿蔔、魚腥、燒酒。
不論是《校注婦人良方》還是《攝生秘剖》裡面，即便組成大同小異，都還是提到了「硃砂為衣」。
硃砂為衣
什麼是硃砂為衣？中藥丸經過混合製丸之後，在外滾上一層硃砂，稱作「硃砂為衣」。一般中藥丸劑，因為材料的關係常常是「深褐色、黑色」，一般也常被稱暱為「黑藥丸」；而硃砂為衣的藥丸會看起來表面「紅紅的」。可以以此鑑別。
古代為什麼要用硃砂？讓我們先看看《神農本草經》的記載：
味甘，微寒，主治身體五臟百病，養精神，安魂魄，益氣，明目，殺精魅邪惡鬼。能化為汞。
其中提到了「安魂魄」，後世各種本草書籍當中也常引用此描述，若參考天王補心丹的功效，也可看到相符之處。但讓我們再看一下以下《本草衍義》（北宋寇宗奭撰）的記載：
此物鎮養心神，但宜生使。煉服，少有不作疾者，亦不減硫黃輩。
有特別提到「宜生使」，宜生用的意思；而且還特別提到「煉服，少有不做疾者」，這裡就已經載明炮製不當，會造成不良的影響！
硃砂，早已被禁用！
衛福部連結：公告「自94年5月1日起禁止中藥用硃砂製造、調劑輸入、輸出、販賣或陳列」
在此再次譴責個別醫師使用禁用藥材之行為。不論古代用不用硃砂，在現在法律規定下，就是不能製造、不能調劑、不能輸入、不能輸出、不能販賣、不能陳列！
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