2019年10月25日 星期五

健保制度是台灣之光,那為什麼長照成為社會的不定時壓力炸彈?比醫療更重要的關鍵是甚麼?

Photo by Matthew Bennett on Unsplash
健保的台灣,看病的天堂
台灣極為自豪的健保制度,讓民眾享受到醫療的物美價廉。這個制度成為台灣的「軟實力」領先全球,甚至各國都來取經學習。新聞連結:健康照護指標 台灣世界第一。台灣的醫療價格低廉、醫療品質優異,低到連我國外的朋友都說,在台灣即便不用健保,醫療還是便宜又好用。我們有沒有想過比起「看病、治療、住院便宜又有效」更重要的事情是甚麼?為什麼我們面臨高齡化社會的長照壓力如此的大?
失能的臥床,照護的噩夢
古早時代公共衛生條件不好、工作安全條件不完善、醫藥水準不高,以至於平均壽命不高,能得享高壽的人不多。但時至今日,尤其是台灣的醫療如此便宜加上品質高的情況,平均壽命不斷延長,然而老年失能臥床的問題也更加明顯。文章連結:康健雜誌-拒絕臥床,從年輕開始
國人平均壽命逐年增加,但卻不是健康活著。主計總處和衛福部統計,國人平均餘命79.5歲,但健康平均餘命僅70.8歲,等於有長達8.7年的時間受病痛之苦,處於程度不等的失能狀態。在這段期間,不只病人受病痛折磨,也是家人、照顧者沉重的負擔。
一個失能者的倒下,很有可能造成家庭中有照護能力的成員必須離職投入全時間照顧,延伸出的問題有:職涯中斷無限期、家戶收入銳減、照護者高度身心壓力。即便是送往機構或是聘請看護在家照護,每個月的花費也得要增加至少好幾萬新台幣。這是社會極重大的壓力來源!

中醫治未病,無病更復能
人生的重點從來不應該放在醫療多麼便宜、多麼有效、多麼方便。一昧地只著重「健保」帶來的就醫方便,我必須說一句,不論是政府或是民眾,都是畫錯重點!
那麼重點到底是甚麼呢?
無病:藉由運動、飲食、亞健康階段的調理,不要讓疾病發生。 
復能:藉由治療、復建、運動、活動改變,讓功能退化得以復能,使生活不受障礙的影響。
一個好的醫師,不但要能治癒患者,還要能給予衛教和各樣的養生資訊及生活訓練,來幫助患者「保持健康stay healthy」,而且,治病不只是緩解不適症狀而已,更要積極讓患者「復能:讓失去的能力恢復」。才能讓患者回到生活的常軌!健康活、健康老、健康一路跟著走!
當家庭已經無力承擔了,怎麼辦?
第一,國家應該提供的社會保險、社會救助系統應該要出手,但目前不夠完善,亟待改進。這個問題太過巨大無法在這裡三言兩語說清楚。
第二,個人若能提早安排一些長照/身障相關的照護保險,會是一個比較能避免風險的方式。
第三,照護者應該可以參加支持團體,在其中可以得到很多經驗的分享,有一天也能反過來幫助其他辛苦的照護者。團結力量大。例如:中華民國家庭照護者關懷總會之類的組織。或是網路社群上也能夠找到很多病友、病友照護者社團。


沒有留言:

張貼留言